Na liściach i kwiatostanach hortensji pojawiają się różnej wielkości i kształtu plamy. Zmieniają się od początkowo małych, okrągłych w odcieniach żółci i brązu. Z czasem stają się brunatne i zlewają w jedną całość. Bywa, że plama ma czerwoną otoczkę. Porażone plamistością liście zamierają. Hortensja zaczyna wolniej rosnąć i słabnie. Choroba ta jest skutkiem niedoborów światła, zbyt dużego zagęszczenia roślin a także brak higieny uprawy, czyli niegrabienie liści i doprowadzenie do dużego zachwaszczenia. Plamistość u hortensji należy zwalczać preparatami zawierającymi miedź.